Behandlungsspektrum nach rheumatischen Erkrankungen

Primäre Arthrose

Primäre Arthrosen werden nicht durch ein bestimmtes Ereignis ausgelöst, sondern entstehen z. B. durch angeborene Fehlstellungen der Gelenke.

Primäre Arthrose – Diagnose

Zunächst führt der behandelnde Arzt ein ausführliches Gespräch mit dem Patienten (Anamnese). Danach wird die Gelenkstellung und -funktion untersucht. Im Anschluss werden zumeist bildgebende Verfahren genutzt, um die Größe des Gelenkspalts sichtbar zu machen. Häufig ist bereits ein Röntgenbild ausreichend, um eine fortgeschrittene Arthrose zu diagnostizieren. Um Frühstadien zu erkennen, werden teilweise Computertomografien (CT) oder Magnetresonanztomografien (MRT) durchgeführt, da diese Aufnahmen detailliertere Bilder liefern.

Primäre Arthrose – Behandlung

Um einer Arthrose vorzubeugen, ist es beispielsweise empfehlenswert, intensive Gelenkbelastungen zu vermeiden. Um einen Gelenkverschleiß zu behandeln, gibt es verschiedene Optionen:

Medikamentöse Behandlungsverfahren

Bei einer medikamentösen Schmerztherapie werden sogenannte Analgetika wie Paracetamol und Novaminsulfon eingesetzt. Handelt es sich um eine Entzündung im Gelenk, werden oft nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR), wie Diclofenac, Acetylsalicylsäure oder Ibuprofen, gegeben. Alternativ können auch Glukokortikoide (Kortison) oder Hyaluronsäure direkt in das Gelenk gespritzt werden, um die Schmerzen zu behandeln.

Physikalische Therapie

Vor allem eine regelmäßige Bewegung eignet sich, um die Erkrankung zu behandeln. Dabei ist vor allem wichtig, dass es gelenkschonende Aktivitäten sind wie Radfahren, Schwimmen oder das Wandern in flachen Landschaften. Auch verschiedene Arten von Krankengymnastik und Massagen, die im Zentrum für Prävention, Therapie, Rehabilitation und sportmedizinsiche Diagnostik angeboten werden, tragen dazu bei, die Muskulatur und den Bewegungsapparat zu stärken.

Außerdem können Wärme, Moor-Packungen, Fango, Bäder oder Infrarotlicht die chronischen Schmerzen lindern.

Operative Behandlungsverfahren

Eine operative Behandlung wird dann notwendig, wenn die Gelenke stabilisiert oder starke Fehlstellungen korrigiert werden müssen. Auch deutlich abgenutzte Knochen können durch einen endoprothetischen Gelenkflächenersatz behandelt werden. Diese Operationen werden im Zentrum für Orthopädie und Unfallchirurgie der St. Elisabeth Gruppe – Katholische Kliniken Rhein-Ruhr durchgeführt.